El primer viaje de la vida-Uso de la unidad de fototerapia neonatal para recién nacidos

La piel del bebé estaba rosada y tierna cuando nació. ¡Fue tan lindo! Pero a los pocos días de nacer, la piel poco a poco empezó a ponerse amarilla y, en casos graves, incluso se convertía en una "personita amarilla". ¿Entienden los padres los motivos de este cambio en el bebé? Por cierto, este cambio en la piel se debe principalmente a la ictericia neonatal. Aprendamos sobre la ictericia y su tratamiento.

1. Introducción a ictericia neonatal

La ictericia es un signo clínico de concentraciones elevadas de bilirrubina en la sangre. La piel del recién nacido tiene un aspecto amarillo debido a la acumulación de bilirrubina en la piel, mucosas y conjuntiva.

Este fenómeno es común entre los recién nacidos. Por lo general, existen muchas causas de ictericia neonatal y, a menudo, existen múltiples causas al mismo tiempo. Por ejemplo, la incompatibilidad del tipo de sangre entre madre e hijo provoca la destrucción de los glóbulos rojos y una producción excesiva de bilirrubina; La asfixia y la hipoxia neonatal dañan la función hepática y afectan la conversión de bilirrubina, e incluso pueden provocar hipotermia, sangrado, infección, fármacos, etc.

2. Clasificación de la ictericia

Ictericia fisiológica: Generalmente no se requiere ningún tratamiento especial. Por lo general, ocurre entre 2 y 3 días después del nacimiento y alcanza su punto máximo a los 4 o 5 días. El grado de ictericia varía. Los bebés nacidos a término generalmente se resuelven en 2 semanas y los bebés prematuros pueden retrasarse hasta 3 o 4 semanas.

Ictericia patológica: Es grave y requiere seguimiento y tratamiento oportuno.

Ictericia por leche materna: es un tipo especial de ictericia y se divide en dos afecciones.:

Ictericia por leche materna de aparición temprana

Ocurre dentro de una semana después del nacimiento en bebés amamantados. El tiempo de aparición y el tiempo máximo de la ictericia son similares a los de la ictericia fisiológica, pero el valor máximo de bilirrubina sérica es mayor que el de la ictericia fisiológica y el tiempo de resolución también es posterior al de la ictericia fisiológica. Se debe principalmente al fracaso de la lactancia materna. El recién nacido se encuentra en estado de deshidratación y deficiencia nutricional, y la excreción de meconio se retrasa, lo que provoca ictericia.

Ictericia tardía por leche materna

La aparición clínica es relativamente tardía, a menudo después de 1 semana después del nacimiento (7 a 14 días), o puede empeorar después de que se alivia la ictericia fisiológica y la bilirrubina sérica total excede el rango fisiológico.

3. ¿Por qué deberíamos utilizar la fototerapia?

Cuando los niveles séricos de bilirrubina total (TSB) de los recién nacidos alcanzan un cierto umbral, la fototerapia se convierte en una intervención terapéutica no invasiva clave.

Si no se proporciona el tratamiento adecuado a tiempo, las concentraciones excesivas de bilirrubina en la sangre pueden causar daños irreversibles al sistema nervioso central, lo que a su vez puede provocar encefalopatía por bilirrubina. Esta grave enfermedad puede provocar graves secuelas como la muerte neonatal.

4. Uso de cajas de luz azul

El efecto de la fototerapia depende principalmente de: la longitud de onda de la luz, la intensidad de la luz y la superficie corporal del recién nacido expuesto a la fototerapia.

Al utilizar cajas de luz azul, nos aseguramos de que la piel de su bebé quede completamente expuesta. El bebé será colocado en una caja de luz azul con una temperatura controlada de 30-32 °C, que proporciona un ambiente confortable para el bebé. Un conjunto de luces azules con una longitud de onda de aproximadamente 425-475 nm están dispuestas encima y debajo de la caja azul. La distancia entre las luces es de aproximadamente 25-35 cm del bebé, lo que le permite disfrutar del "baño de sol" mientras convierte la bilirrubina del cuerpo de soluble en grasa a soluble en agua, excretándose así a través de la orina y la bilis.

5. Protección de seguridad del bebé

Durante el uso de la unidad de fototerapia neonatal, es importante la seguridad y protección de los bebés.

Antes del registro del bebé: Colocaremos una colcha suave en la caja de luz azul y colocaremos una cómoda almohada en forma de U en el interior de la colcha para brindarle al bebé una sensación de envoltura y seguridad sin afectar el efecto de iluminación. También mediremos la temperatura corporal y el peso del bebé, y comprobaremos cuidadosamente el estado de la piel para asegurarnos de que se encuentre en buenas condiciones físicas.

Protección de los ojos: use una mascarilla de fototerapia para los ojos de su bebé para proteger sus ojos de la fuerte estimulación lumínica y reemplace la mascarilla todos los días para asegurarse de que los ojos estén limpios y reducir el crecimiento de bacterias.

Protección de la piel: Utiliza pañales de fototerapia para proteger a tu * de la luz, y cambia el pañal cada 4 horas para mantenerlo limpio y cómodo. Aplique un apósito hidrocoloide en las articulaciones y la carina ósea, y use guantes y calcetines para evitar daños a la piel en todos los aspectos y garantizar que el proceso de fototerapia sea seguro y sin preocupaciones.

Durante la estancia del bebé: La enfermera inspeccionará frecuentemente la caja para observar la temperatura de la misma, los signos vitales del bebé y el estado de la piel de todo el cuerpo. Cuando el bebé llore mucho, bríndele el consuelo adecuado y las manchas de leche seca, sudor, etc. a tiempo para evitar afectar el efecto de la fototerapia.

La unidad de fototerapia neonatal teje un cálido "capullo de luz" para proteger al bebé de la ictericia. Después de comprender el uso de las cajas de fototerapia, creo que los padres también pueden reducir la ansiedad. Trabajemos juntos para ayudar al bebé a transformarse sin problemas y comenzar un nuevo viaje en la vida de manera saludable.